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Sang dans les selles du chien : urgence ou rendez-vous ?

Du sang dans les selles du chien ? Selles noires, beaucoup de sang, vomissements, apathie ou chiot : appelle tout de suite. Simple traînée : appelle aussi.

10. 11. 202616 min de lectureTom Tomčo, conseiller en microbiote canin

Un labrador est assis calmement sur un tapis turquoise sur la table d’examen, la vétérinaire l’examine et sa maîtresse le tient par l’épaule.

Du sang dans les selles du chien a l’air dramatique, même s’il ne s’agit que d’un mince filet rouge. Derrière le sang dans les selles, il y a souvent une irritation du gros intestin, mais parfois une maladie grave qui peut s’aggraver en quelques heures. Quand ton chien fait du sang, ce qui compte, c’est l’aspect du sang, sa quantité et le comportement du chien. Nous traitons ici aussi bien le sang rouge frais que les selles noires (goudronneuses). Tu trouveras quand appeler tout de suite, quand un rendez-vous dans les 24 heures suffit et ce qu’il faut préparer pour le vétérinaire.

En bref
  • Le sang rouge vif dans les selles (hématochézie) vient en général du gros intestin ou du rectum, les selles noires et goudronneuses (méléna) de l’estomac ou de l’intestin grêle (AKC, Merck Veterinary Manual).
  • Appelle le vétérinaire sans attendre en cas de selles noires, de grande quantité de sang, de vomissements, d’apathie, de refus de boire, de gencives pâles, de soupçon de poison et chez un chiot.
  • Une traînée de sang frais sur des selles par ailleurs normales chez un chien adulte vif est une raison d’appeler le vétérinaire dès que tu la vois. Un rendez-vous dans les 24 heures ne suffit que si le vétérinaire est d’accord.
  • N’essaie ni soins maison, ni médicaments humains, ni régime de ta propre initiative en cas de sang dans les selles. Seul l’examen détermine la cause.

Quand aller tout de suite chez le vétérinaire avec du sang dans les selles du chien et quand prendre rendez-vous ?

Du sang dans les selles du chien est toujours une raison de contacter le vétérinaire, seul le rythme diffère. L’AKC conseille d’appeler immédiatement en cas d’apathie, de vomissements, de refus de manger ou de boire, de gencives pâles ou de grande quantité de diarrhée sanglante. Si le chien n’est pas vacciné ou a pu être en contact avec la parvovirose, appelle avant de te rendre au cabinet, pour qu’on puisse se préparer.

Quand consulter le vétérinaire sans attendreAppelle immédiatement le vétérinaire si au moins un de ces points est vrai :
  • Selles noires, goudronneuses ou collantes.
  • Plus grande quantité de sang ou diarrhées sanglantes répétées.
  • Sang accompagné de vomissements, d’apathie, de faiblesse, de fièvre, d’un ventre douloureux ou d’un refus de manger ou de boire.
  • Gencives pâles ou effondrement.
  • Sang dans les selles d’un chiot, surtout non vacciné ou incomplètement vacciné.
  • Soupçon que le chien a mangé de la mort-aux-rats, des médicaments ou un corps étranger.

Un rendez-vous dans les 24 heures n’entre en considération que pour un chien adulte vif qui mange, boit, ne vomit pas et n’a du sang que sous forme de légère traînée sur des selles par ailleurs normales (règle indicative de la rédaction, pas une conclusion d’étude). Même alors, appelle le vétérinaire dès que tu vois le sang, et il décidera d’après ta description si un rendez-vous suffit. Chez un chien âgé, un chien de petite race ou un chien atteint d’une maladie chronique, n’attends pas. Si l’état s’aggrave, pars tout de suite.

À quoi ressemble le sang dans les selles du chien et d’où vient-il probablement ?

L’aspect du sang indique où le saignement s’est produit. Le sang rouge frais vient de la fin du tube digestif, les selles noires signifient du sang digéré en chemin. Seul le vétérinaire pose le diagnostic.

À quoi ressemble le sang dans les selles du chien, d’où il vient probablement et à quelle vitesse agir (aperçu indicatif)
Aspect du sang D’où il vient probablement À quelle vitesse agir
Traînées ou gouttes rouges fraîches à la surface des selles, souvent avec du mucus Gros intestin, rectum ou région de l’anus. Typique de la colite (Merck Veterinary Manual). Appelle le vétérinaire tout de suite et prends rendez-vous. Pars immédiatement s’il y a beaucoup de sang, s’il se répète ou si le chien est apathique.
Selles noires, goudronneuses, collantes, malodorantes Estomac ou intestin grêle. Le sang est digéré (AKC). Tout de suite, même si le chien est par ailleurs vif.
Diarrhée liquide sanglante, souvent décrite comme de la confiture de framboises, en général avec des vomissements Il peut s’agir d’un SDHA, une diarrhée sanglante sévère et soudaine (Unterer et Busch, 2021). Tout de suite. Le chien peut se déshydrater rapidement.
Diarrhée avec du sang et une mauvaise odeur chez un chiot Peut-être une parvovirose, d’autres infections ou des parasites intestinaux. Tout de suite, même la nuit.
Selles foncées, mais sans trace rouge sur un mouchoir en papier Il peut s’agir de la couleur de l’aliment, par exemple avec du foie ou du bœuf (AKC). Prends-les en photo et décris-les au vétérinaire le jour même. En cas de doute, appelle tout de suite.

Frotte un petit morceau de selle noire sur un mouchoir en papier blanc : une trace brun-rouge renforce le soupçon de sang digéré (AKC). Les couleurs et la consistance en général sont détaillées dans l’article Selles du chien : couleur, forme et consistance décryptées.

Quelles sont les causes les plus fréquentes de sang dans les selles du chien ?

Les causes sont nombreuses, d’une légère irritation à un état mortel, et on ne peut pas les distinguer à distance. L’AKC cite parmi elles une erreur alimentaire, la colite, des troubles des glandes anales, des parasites intestinaux, une maladie inflammatoire de l’intestin, la pancréatite, des troubles de la coagulation du sang, des tumeurs, des toxines, la parvovirose et le SDHA.

  • Colite (inflammation du gros intestin). Le Merck Veterinary Manual cite comme symptôme typique une diarrhée du gros intestin avec du mucus, du sang frais, des efforts pour déféquer et parfois une douleur à la défécation. Le chien va faire ses besoins plus souvent et en petites quantités.
  • Nourriture inadaptée ou changement d’aliment. Déchets, restes de table, os. Ce qui nuit à ton chien, tu le trouveras dans l’article Aliments interdits au chien.
  • Parasites. Les ankylostomes sont des vers intestinaux (genre Ancylostoma) qui sucent le sang. Selon le Companion Animal Parasite Council, ils peuvent provoquer chez les chiots une anémie et une diarrhée goudronneuse. Les giardias provoquent une diarrhée, parfois avec du mucus, et leurs kystes sont éliminés de façon intermittente, si bien que l’échantillon de selles est parfois prélevé à plusieurs reprises.
  • Parvovirose. Elle menace surtout les chiots non vaccinés, plus de détails dans la section sur les chiots.
  • Corps étranger. Il peut blesser la muqueuse ou boucher l’intestin. Si tu sais que le chien a avalé quelque chose, appelle tout de suite.
  • Poisons contre les rongeurs à base d’anticoagulants. Selon le Merck Veterinary Manual, un saignement visible apparaît environ 3 à 7 jours après l’ingestion et peut s’accompagner de selles noires ou de sang frais, de saignements de nez, d’ecchymoses et de gencives pâles. En cas de soupçon, appelle tout de suite, même si le chien a l’air en bonne santé. Ne provoque pas de vomissements, sauf si le vétérinaire te le dit.
  • Médicaments, surtout anti-inflammatoires (AINS). L’AKC range les réactions aux anti-inflammatoires parmi les causes du méléna. Ne donne jamais à ton chien de médicaments humains contre la douleur.
  • Tumeurs chez les chiens âgés. Une tumeur du tube digestif peut provoquer un saignement chronique ou répété. Fais toujours examiner les changements des selles chez un chien âgé, tu en trouveras plus dans l’article Chien senior : 9 changements à ne pas ignorer.

Qu’est-ce que le SDHA, la diarrhée sanglante comme de la confiture de framboises ?

Le SDHA (syndrome de diarrhée hémorragique aiguë) est une diarrhée sanglante soudaine et sévère, souvent accompagnée de vomissements, qui peut rapidement conduire à une déshydratation mortelle (Unterer et Busch, 2021). On l’appelait autrefois gastro-entérite hémorragique, mais la lésion de la muqueuse n’est que dans l’intestin, pas dans l’estomac (Unterer et al., 2014).

Dans une étude portant sur 108 chiens (Mortier et al., 2015), les chiens atteints de SDHA avaient un poids plus faible (médiane de 9,8 kg) que les autres chiens de l’hôpital, et il s’agissait le plus souvent de yorkshires, de pinschers nains, de schnauzers nains et de bichons maltais. Chez 80 % des chiens, les vomissements précédaient la diarrhée sanglante. Le sang était concentré : l’hématocrite (la proportion de globules rouges) avait une médiane de 57,1 %, mais ne dépassait 60 % que chez un peu moins d’un tiers des chiens. Avec un traitement précoce, surtout des perfusions, le pronostic est bon (Unterer et Busch, 2021).

Le diagnostic de SDHA se pose par exclusion des autres causes (Unterer et Busch, 2021). Tu ne peux pas le reconnaître à la maison, alors n’attends pas pour voir si la diarrhée passe.

Que faire quand le chien fait du sang ?

N’essaie rien et note ce que tu vois. Cela fait gagner du temps au vétérinaire.

  1. Prends les selles en photo. Une photo avec la date et l’heure montre la couleur, la quantité de sang et le mucus mieux qu’une description.
  2. Prélève un échantillon frais. Une boîte propre ou un sachet bien fermé. Selon VCA, un morceau d’environ 2,5 cm suffit, à apporter dans les 6 heures, ou dans les 24 heures si tu le conserves au réfrigérateur (à l’écart des aliments).
  3. Note ce que le chien a mangé. Nouvelles friandises, os, déchets, restes, chewing-gums, plantes, raisins, chocolat. Précise aussi si le chien a accès à de la mort-aux-rats ou à des médicaments.
  4. Prépare le carnet de vaccination et les données sur les vermifuges. Pour un chiot, c’est essentiel.
  5. Note les autres symptômes. Vomissements, apathie, boisson, appétit, douleur, combien de fois le chien a fait ses besoins.
  6. Appelle le vétérinaire. Dis-lui ce que tu vois et suis ses instructions sur la rapidité avec laquelle venir.

Ne donne rien à la maison : pas de médicaments humains, pas de plantes et pas de jeûne de ta propre initiative. Le régime en cas de diarrhée est fixé par le vétérinaire et, après l’examen, l’article Régime du chien en cas de diarrhée te conseillera aussi. Pour un aperçu général, lis l’article Diarrhée chez le chien : que faire et quand consulter.

Pourquoi le sang dans les selles d’un chiot est-il si grave ?

Du sang dans les selles d’un chiot est toujours une raison d’appeler le vétérinaire tout de suite, car le chiot a de petites réserves de liquide et s’affaiblit vite. Selon VCA, la parvovirose menace surtout les chiens non vaccinés de moins d’un an, et chez les chiots de moins de cinq mois elle frappe le plus gravement. Elle commence en général par des vomissements, puis vient une diarrhée à forte odeur qui peut contenir du sang, ou non.

Chez les chiots, les ankylostomes sont aussi dangereux (voir plus haut). En cas de soupçon de parvovirose, appelle avant d’arriver, pour que le cabinet puisse protéger les autres patients. Selon VCA, le virus est éliminé dans les selles encore environ 14 jours après la disparition des symptômes et peut survivre trois mois sur les surfaces.

Que fait le vétérinaire quand le chien fait du sang ?

Le vétérinaire demande quand le sang a commencé, ce que le chien a mangé et comment il est vacciné, puis examine le chien. Selon l’AKC, il peut s’ensuivre un examen des selles pour rechercher des parasites et des bactéries, des analyses de sang et, selon les besoins, une radiographie, une échographie ou une endoscopie avec prélèvements.

Le traitement dépend de la cause. En cas de déshydratation et de SDHA, selon VCA, la base est la perfusion dans la veine, les liquides sous la peau ne suffisant en général pas. Les antibiotiques ne sont pas automatiques. Les recommandations européennes ENOVAT (Jessen et al., 2024) les déconseillent expressément dans une diarrhée aiguë légère à modérée, avec ou sans sang. Elles les proposent dans les formes sévères, quand les signes de maladie générale ne cèdent pas même après la correction des liquides. La décision revient au vétérinaire.

Quel rôle joue le microbiote ?

Dans le SDHA, les principaux suspects sont des bactéries intestinales, en particulier Clostridium perfringens et ses toxines (Unterer et Busch, 2021). Dans l’étude de Sindern et al. (2019), les gènes des toxines netE et netF de C. perfringens étaient présents dans les selles de 26 chiens sur 54 atteints de SDHA (48,1 %), de 8 chiens sur 66 chiens sains (12,1 %) et d’aucun des 54 chiens atteints de parvovirose. Il s’agit d’une association. Selon les auteurs, c’est à d’autres études de montrer si les toxines déclenchent la maladie.

Dans une autre étude portant sur 10 chiens atteints de SDHA (Leipig-Rudolph et al., 2018), les 5 isolats de C. perfringens de type A examinés portaient tous le gène de la toxine netF. Les auteurs en déduisent que netF abîme l’intestin chez une part importante des chiens atteints de SDHA, mais l’échantillon est petit.

Dans une petite étude randomisée portant sur 25 chiens atteints de SDHA (Ziese et al., 2018), sous traitement de soutien sans antibiotiques, les chiens qui recevaient le probiotique (de façon significative dès le 3e jour) comme ceux qui recevaient le placebo (dès le 4e jour) se sont rapidement améliorés. Le probiotique était associé à un retour plus rapide de la composition des bactéries intestinales. Les probiotiques ne remplacent ni l’examen ni les perfusions. Pour en savoir plus sur le rôle des bactéries intestinales, lis l’article Microbiote du chien : qu’est-ce que c’est et pourquoi c’est important.

Que faire si le chien fait du sang et vomit ?

Du sang dans les selles accompagné de vomissements est une raison d’appeler le vétérinaire tout de suite, car le chien perd rapidement du liquide. S’il vomit du sang, ne retient pas l’eau ou est faible, pars immédiatement. Tu en trouveras plus dans les articles Vomissements du chien : quand attendre et quand consulter et Troubles digestifs chez le chien.

Seulement après l’examen chez le vétérinaireAprès l’examen, quand les troubles reviennent ou que tu veux mieux connaître les bactéries intestinales de ton chien, l’analyse du microbiote peut servir de base de discussion avec le vétérinaire. Elle ne diagnostique rien et n’explique pas le sang dans les selles. Tu ne sais pas quoi faire ? Écris-nous.

Questions fréquentes

Du sang dans les selles du chien est-il toujours dangereux ?

Pas toujours, mais c’est toujours une raison de contacter le vétérinaire. Une petite quantité de sang frais chez un chien vif vient souvent d’un gros intestin irrité, mais le même symptôme accompagne aussi des maladies graves. Appelle tout de suite en cas de selles noires, de grande quantité de sang, de vomissements, d’apathie, de gencives pâles ou chez un chiot.

Mon chien fait du sang, mais il est par ailleurs vif. Que dois-je faire ?

Même si le chien est vif, appelle le vétérinaire dès que tu vois le sang, décris-lui son aspect et sa quantité, et prépare une photo. Une légère traînée de sang frais sur des selles par ailleurs normales vient souvent d’un gros intestin irrité, mais sans examen tu ne peux pas le savoir. En cas de plus grande quantité de sang, de vomissements, d’apathie, de gencives pâles ou chez un chiot, pars tout de suite. N’essaie rien à la maison, pas de médicaments humains.

Que signifient des selles noires chez le chien ?

Les selles noires et goudronneuses s’appellent méléna et signifient en général du sang digéré venant de l’estomac ou de l’intestin grêle (AKC). La cause peut être un ulcère, un corps étranger, des médicaments ou de la mort-aux-rats. C’est un symptôme grave même chez un chien par ailleurs vif, alors appelle tout de suite le vétérinaire.

Un changement d’aliment peut-il provoquer du sang dans les selles ?

Un changement d’aliment peut irriter l’intestin et provoquer des selles molles, mais sans examen tu ne peux pas distinguer cette cause des autres. S’il y a du sang dans les selles, appelle le vétérinaire et décris-lui les derniers repas. Change toujours d’aliment progressivement, comme le décrit l’article Transition alimentaire du chien.

À quoi ressemblent le sang et le mucus dans les selles du chien ?

Le mucus est une couche glissante transparente ou blanchâtre sur les selles, le sang ressemble à des traînées ou des gouttes rouges. Avec des efforts pour déféquer et de petites quantités, ils indiquent souvent le gros intestin (Merck Veterinary Manual). Montre une photo au vétérinaire et fais examiner le chien, surtout si cela se répète.

Dois-je donner des probiotiques ou des médicaments humains à mon chien en cas de diarrhée sanglante ?

Non. Les médicaments humains peuvent nuire au chien et les probiotiques n’expliquent pas le saignement et ne remplacent pas l’examen. Dans une petite étude sur le SDHA, les chiens se sont améliorés dans les deux groupes, avec probiotiques comme avec placebo. Appelle d’abord le vétérinaire et laisse-lui la décision de donner quoi que ce soit.

Sources

  1. Unterer S, Busch K (2021). Acute Hemorrhagic Diarrhea Syndrome in Dogs. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice. doi.org/10.1016/j.cvsm.2020.09.007
  2. Unterer S, Busch K, Leipig M et al. (2014). Endoscopically visualized lesions, histologic findings, and bacterial invasion in the gastrointestinal mucosa of dogs with acute hemorrhagic diarrhea syndrome. Journal of Veterinary Internal Medicine. doi.org/10.1111/jvim.12236
  3. Mortier F, Strohmeyer K, Hartmann K, Unterer S (2015). Acute haemorrhagic diarrhoea syndrome in dogs: 108 cases. Veterinary Record. doi.org/10.1136/vr.103090
  4. Leipig-Rudolph M et al. (2018). Intestinal lesions in dogs with acute hemorrhagic diarrhea syndrome associated with netF-positive Clostridium perfringens type A. Journal of Veterinary Diagnostic Investigation. doi.org/10.1177/1040638718766983
  5. Sindern N et al. (2019). Prevalence of Clostridium perfringens netE and netF toxin genes in the feces of dogs with acute hemorrhagic diarrhea syndrome. Journal of Veterinary Internal Medicine. doi.org/10.1111/jvim.15361
  6. Ziese AL et al. (2018). Effect of probiotic treatment on the clinical course, intestinal microbiome, and toxigenic Clostridium perfringens in dogs with acute hemorrhagic diarrhea. PLoS ONE. doi.org/10.1371/journal.pone.0204691
  7. Jessen LR et al. (2024). European Network for Optimization of Veterinary Antimicrobial Therapy (ENOVAT) guidelines for antimicrobial use in canine acute diarrhoea. The Veterinary Journal. doi.org/10.1016/j.tvjl.2024.106208
  8. American Kennel Club. What to Do If You Find Blood in Your Dog’s Stool. akc.org/expert-advice/health/blood-in-dog-poop
  9. Merck Veterinary Manual. Colitis in Small Animals. merckvetmanual.com
  10. Merck Veterinary Manual. Anticoagulant Rodenticide Poisoning in Animals. merckvetmanual.com
  11. VCA Animal Hospitals. Hemorrhagic Gastroenteritis in Dogs. vcahospitals.com
  12. VCA Animal Hospitals. Parvovirus in Dogs. vcahospitals.com
  13. VCA Animal Hospitals. Importance of Fecal Tests in Dogs & Cats. vcahospitals.com
  14. Companion Animal Parasite Council. Hookworms. capcvet.org/guidelines/hookworms
  15. Companion Animal Parasite Council. Giardia. capcvet.org/guidelines/giardia

Cet article est à visée éducative et ne remplace pas un examen vétérinaire. Si tu as un doute, demande conseil à ton vétérinaire.
L’article a été relu avec l’aide de l’IA. Il s’agit d’une traduction du tchèque, elle peut donc contenir des imprécisions.

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