Дисбактериоз у собаки: причины, признаки и что делать

У ветеринара в результатах написано «кишечный дисбиоз», и ты не знаешь, диагноз это или просто красиво звучащее слово? Или после антибиотиков нормальный стул никак не возвращается, и ты ищешь, что происходит в кишечнике? Дисбактериоз у собаки это нарушение баланса кишечных бактерий, которое меняет то, что они делают в животе. Это не отдельная болезнь, а находка, которая может сопровождать целый ряд проблем. Здесь ты найдёшь, что его вызывает, как его распознают и что реально можешь сделать ты, а что ветеринар.

Что такое дисбактериоз у собаки?

Дисбактериоз у собаки это изменение состава кишечного микробиома, которое ведёт к функциональным изменениям: бактерии начинают образовывать другие вещества и выполнять другие задачи, чем в здоровом кишечнике (Pilla и Suchodolski, 2020). Иногда используют и слово дисбиоз. Оно означает примерно то же самое, что владельцы называют дисбактериозом: нарушенная кишечная микрофлора собаки.

В здоровом собачьем кишечнике живёт огромное число бактерий, которые помогают переваривать пищу, образуют короткоцепочечные жирные кислоты и участвуют в обработке желчных кислот. Введение в тему ты найдёшь в статье Микробиом собаки: что это и почему он важен. При дисбактериозе это состояние меняется. В исследованиях на собаках с хроническими кишечными проблемами обычно меньше таких бактерий, как Faecalibacterium, Fusobacterium или Clostridium hiranonis, и больше Escherichia coli и стрептококков (Pilla и Suchodolski, 2020).

Важно, что «дисбактериоз» описывает, что происходит с бактериями, а не почему. Это скорее находка, чем диагноз, и после неё ветеринар всегда спрашивает, что за этим стоит.

Каковы причины дисбактериоза у собаки?

Дисбактериоз у собаки обычно сопровождает другую проблему или возникает как её следствие: после антибиотиков, острой диареи, хронического заболевания кишечника или болезни поджелудочной железы. Почему именно у одной собаки микробиом отличается от другой, разбирает статья Почему у каждой собаки свой микробиом.

Антибиотики и дисбактериоз: что происходит в кишечнике

Антибиотики действуют не только на возбудителя инфекции, но и на полезные кишечные бактерии. Метронидазол у 24 здоровых собак снизил бактериальное разнообразие и долю ключевых групп, например Fusobacteria. Разнообразие вернулось в течение двух недель после отмены, но Fusobacteria и у части собак Clostridium hiranonis не были полностью в норме и через четыре недели после отмены (Pilla и соавт., 2020). В исследовании с амоксициллином и клавуланатом на 16 собаках выяснилось, что препарат при неосложнённой острой диарее клинической пользы не принёс. Кроме того, во время лечения доля устойчивых штаммов E. coli в медиане выросла до 100 %, а через три недели после лечения оставалась повышенной (Werner и соавт., 2020).

Дело не в том, что антибиотики плохи. Когда собаке они действительно нужны, они необходимы. Дело в том, что их имеет смысл давать только по рекомендации ветеринара. Как помочь кишечнику после лечения, обобщает статья Собака после антибиотиков.

Питание, стресс и другие влияния

Состав корма меняет микробиом собаки: у собак на сыром питании обычно другое соотношение бактерий, чем у собак на сухом корме. Обзор трактует это скорее как приспособление микробиома к долгосрочному питанию, а не как болезнь (Pilla и Suchodolski, 2020). Стресс и резкая смена корма частый триггер диареи, и кишечник на них реагирует, как описывают статьи Стрессовая диарея у собаки и Переход на новый корм.

Как дисбактериоз проявляется у собаки?

У дисбактериоза у собаки нет собственного признака. Ты видишь проявления основной проблемы, то есть чаще всего трудности пищеварительного тракта. Обычно это жидкий стул, повторная или периодическая диарея, газы, рвота, потеря веса или сниженный аппетит.

Такие же признаки есть у десятков других причин, от паразитов до пищевой непереносимости, поэтому по ним дисбактериоз распознать нельзя. Больше об отдельных проблемах ты найдёшь в статьях Проблемы с пищеварением у собаки, Диарея у собаки или Газы у собаки. Если они длятся дольше 2 или 3 недель либо возвращаются, собаку нужно показать ветеринару, даже если она в остальном бодра.

Как выявляют дисбактериоз у собаки?

Дисбактериоз выявляют анализом образца стула, чаще всего методом qPCR, по которому рассчитывают Dysbiosis Index. Это показатель, который появился в Texas A&M University и был впервые описан в 2017 году (AlShawaqfeh и соавт., 2017).

Dysbiosis Index измеряет количество общих бактерий и семи групп: Faecalibacterium, Turicibacter, Escherichia coli, Streptococcus, Blautia, Fusobacterium и Clostridium hiranonis. Отрицательные значения означают нормальный микробиом, положительные дисбактериоз, и чем выше число, тем сильнее образец отличается от здорового. Значения от 0 до 2 пограничные и означают умеренный сдвиг, значение выше 2 считается дисбактериозом (Suchodolski, 2021).

Вторая возможность это секвенирование, которое описывает разнообразие и состав бактерий. Само по себе оно, однако, не скажет, болезнь это или обычное отклонение, а трактовка зависит от лаборатории. Как выглядит такой отчёт, ты найдёшь в статье Анализ микробиома собаки.

Чего тест на дисбактериоз не умеет

Dysbiosis Index не диагностирует конкретную болезнь. В исследовании с 95 здоровыми собаками и 106 собаками с хроническим воспалением кишечника он различил обе группы при пороге 0 с чувствительностью 74 % и специфичностью 95 % (AlShawaqfeh и соавт., 2017). Это значит, что примерно у четверти собак с хроническим воспалением кишечника индекс был ниже нуля, то есть в норме. Похоже получилось и в другой, меньшей работе: Dysbiosis Index ниже нуля был у 82 % здоровых собак, но и у 36 % собак с хронической энтеропатией (Blake и соавт., 2019).

У щенков, кроме того, нужна осторожность. У щенков до 5 или 6 недель медиана индекса составила 5,39 против −4,62 у взрослых собак, поэтому авторы указывают, что щенкам до 6 недель для трактовки индекса может понадобиться другой порог (Blake и соавт., 2020). Индекс полезен прежде всего как основа для разговора с ветеринаром и для наблюдения за изменениями во времени, а не как самостоятельный вердикт.

Что делает ветеринар при подозрении на дисбактериоз?

Ветеринар сначала ищет причину, а не сам дисбактериоз. Он спросит о признаках, кормлении и прежнем лечении, собаку осмотрят и при необходимости проведут анализы крови, исследование стула на паразитов или визуализирующие методы. При длительных проблемах он может выбрать элиминационную диету, лечить конкретную болезнь, например EPI, или начать обследование на хроническую энтеропатию.

Антибиотики при неосложнённой острой диарее ветеринар часто не назначает. Метаанализ, на котором основаны рекомендации европейской сети ENOVAT, установил с высокой достоверностью доказательств, что при лёгкой и умеренной острой диарее они клинически значимо не помогают (Scahill и соавт., 2024). Подробнее это разбирает статья Диарея у собаки.

В последнее время много говорят о трансплантации стула. Но у собак, по обзору 2020 года, не хватало контролируемых исследований, были лишь единичные небольшие работы и описания случаев с разными методиками (Pilla и Suchodolski, 2020). Это метод для специализированных клиник, а не для домашних экспериментов.

Как восстановить микробиом собаки? Что можешь делать ты

Как восстановить микробиом собаки, зависит прежде всего от причины, поэтому первый шаг всегда за ветеринаром. Одного универсального способа, который надёжно вернул бы кишечные бактерии в норму, не существует. Но ты можешь создать кишечнику условия, чтобы он мог устояться.

1. Выясни причину. Если проблемы длятся дольше 2 или 3 недель либо возвращаются, запиши собаку на обследование.
2. Корми стабильно. Не меняй корм без причины, а если менять приходится, делай это постепенно по плану на 7–10 дней.
3. Веди дневник стула. Записывай дату, вид стула и что ела собака. Ветеринару это полезнее памяти. Ориентир даёт статья Стул собаки: цвет, форма, консистенция.
4. Вопрос о клетчатке реши с ветеринаром. Клетчатка это пища для кишечных бактерий, но количество и вид оставь ветеринару, особенно при диарее. Больше ты найдёшь в статье Клетчатка для собак.
5. Пробиотики обдумай только после консультации. Метаанализ для рекомендаций ENOVAT не доказал клинически значимого сокращения острой диареи после пребиотиков, пробиотиков и синбиотиков, достоверность доказательств была от очень низкой до средней (Scahill и соавт., 2024). Как выбирать, описывает статья Пробиотики для собак.
6. Не пробуй человеческие добавки и лекарства. То, что обычно для человека, может навредить собаке.
7. После антибиотиков дай кишечнику время. Восстановление занимает недели, а не дни. В исследовании с метронидазолом часть бактерий не была в норме и через 4 недели после отмены (Pilla и соавт., 2020).

Источники

1. Pilla R, Suchodolski JS (2020). The Role of the Canine Gut Microbiome and Metabolome in Health and Gastrointestinal Disease. Frontiers in Veterinary Science. doi.org/10.3389/fvets.2019.00498
2. AlShawaqfeh MK et al. (2017). A dysbiosis index to assess microbial changes in fecal samples of dogs with chronic inflammatory enteropathy. FEMS Microbiology Ecology. doi.org/10.1093/femsec/fix136
3. Pilla R et al. (2020). Effects of metronidazole on the fecal microbiome and metabolome in healthy dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine. doi.org/10.1111/jvim.15871
4. Werner M et al. (2020). Effect of amoxicillin-clavulanic acid on clinical scores, intestinal microbiome, and amoxicillin-resistant Escherichia coli in dogs with uncomplicated acute diarrhea. Journal of Veterinary Internal Medicine. doi.org/10.1111/jvim.15775
5. Blake AB et al. (2019). Altered microbiota, fecal lactate, and fecal bile acids in dogs with gastrointestinal disease. PLOS ONE. doi.org/10.1371/journal.pone.0224454
6. Blake AB et al. (2020). Developmental stages in microbiota, bile acids, and clostridial species in healthy puppies. Journal of Veterinary Internal Medicine. doi.org/10.1111/jvim.15928
7. Suchodolski JS et al. (2012). The fecal microbiome in dogs with acute diarrhea and idiopathic inflammatory bowel disease. PLoS ONE. doi.org/10.1371/journal.pone.0051907
8. Scahill K et al. (2024). Efficacy of antimicrobial and nutraceutical treatment for canine acute diarrhoea: A systematic review and meta-analysis for ENOVAT guidelines. The Veterinary Journal. doi.org/10.1016/j.tvjl.2023.106054
9. Suchodolski JS (2021). Analysis of the gut microbiome in dogs and cats. Veterinary Clinical Pathology 50(S1):6–17. doi.org/10.1111/vcp.13031