Собака после антибиотиков: пробиотик и восстановление

Шесть утра, и собака смотрит на тебя у двери так, что ты понимаешь: спокойной прогулки не будет. Антибиотики позади, а животик всё ещё не хочет сотрудничать. Ты ничего не делаешь неправильно.

Антибиотики назначил ветеринар, и он поступил правильно, ведь при бактериальных инфекциях они незаменимы. Но они действуют не только на возбудителя болезни, а ещё и на бактерии в кишечнике. Здесь ты узнаешь, почему у собаки после антибиотиков бывает диарея, сколько, по данным исследований, длится восстановление, что можешь сделать ты, когда приходит время пробиотика для собаки после антибиотиков, и одно неожиданное открытие об антибиотиках «на всякий случай».

Что антибиотики делают с кишечником собаки?

Антибиотики подавляют бактерии независимо от того, вредные они или полезные, и поэтому после них в кишечнике собаки снижается разнообразие бактерий. Кишечный микробиом собаки представляет собой большое сообщество бактерий, которое помогает переваривать пищу и сдерживает всё, чему там не место. Когда его баланс нарушается, это называют дисбиозом, то есть нарушением равновесия кишечных бактерий.

У бактерий в кишечнике есть конкретная работа: Clostridium hiranonis, например, превращает первичные желчные кислоты во вторичные (Manchester и соавт., 2019; Pilla и соавт., 2020). Когда антибиотик подавляет такие бактерии, меняется не только их состав, но и вещества, которые использует кишечник.

Изменения в кишечнике являются прямым следствием лекарства, а не твоей ошибкой.

Сколько времени кишечнику собаки нужно, чтобы прийти в норму после антибиотиков?

Кишечные бактерии восстанавливаются после антибиотиков неделями, а не днями, и у каждой собаки по-разному. В исследованиях на здоровых собаках после метронидазола общий состав бактерий не вернулся полностью даже через 4 недели после отмены, а после комбинации двух антибиотиков восстановление не было полным и через 8 недель после лечения.

Это небольшие исследования, в основном на здоровых собаках и с конкретными препаратами. Больная собака после другого антибиотика может вести себя иначе. Поэтому обращай внимание на животик и в течение недель после последней таблетки.

Нормально ли, что после антибиотиков у собаки мягкий стул?

Мягкий стул, рвота и сниженный аппетит при антибиотиках встречаются часто, но если они длятся дольше 24–48 часов или усиливаются, свяжись с ветеринаром.

• 100 %В первом периоде лечения (3 недели энрофлоксацина с метронидазолом) диарея была у всех 22 здоровых собак, у 77 % была рвота, а 41 % хотя бы один день съедали меньше половины обычной порции.22 собаки, Whittemore и соавт., 2019
• без измененийостался стул здоровых собак после 7 дней тилозина, хотя бактерии в кишечнике изменились.8 собак с тилозином, Manchester и соавт., 2019

Значит, стул рассказывает не всё: он может выглядеть нормально, а бактерии при этом ещё приходят в порядок. Как его читать, ты найдёшь в статьях о стуле собаки и о мягком стуле.

Почему микробиом собаки после антибиотиков восстанавливается у каждой по-разному?

Микробиом собаки после антибиотиков восстанавливается с разной скоростью у каждой собаки, и учёные пока точно не объяснили почему. Но исследования неоднократно описывали различия между собаками.

В исследовании с тилозином авторы отметили, что степень восстановления была индивидуальной (Manchester и соавт., 2019).

При метронидазоле у 7 из 16 собак бактерия Clostridium hiranonis не вернулась в достаточном количестве даже через 4 недели после отмены, а вместе с ней не вернулось и превращение желчных кислот. Интересно, что диарея во время лечения была лишь у 3 из этих 7 собак (Pilla и соавт., 2020). Значит, в этом небольшом исследовании диарея во время лечения не предсказывала, как восстановится кишечник.

Поэтому не сравнивай свою собаку с соседской и сохраняй спокойный режим и после того, как стул выглядит нормально.

Как распознать побочные эффекты антибиотиков у собаки?

Самые частые побочные эффекты антибиотиков у собаки связаны с пищеварением: диарея, рвота и сниженный аппетит. Тревожными признаками считаются симптомы, которые держатся дольше, усиливаются или к которым добавляются кровь, апатия или температура. Что делать, если диарея не проходит, описывает статья Диарея у собаки: что делать и когда сразу к ветеринару.

У 9 из 16 собак (56 %) во время 14 дней приёма метронидазола появилась диарея, которая прошла в течение 2–3 дней после отмены (Pilla и соавт., 2020). Похожие проблемы может вызывать и болезнь, из-за которой собака получила антибиотики, поэтому не списывай их автоматически только на лекарство.

Если сомневаешься, позвони в клинику и опиши, что видишь. Записи за последние дни в этом помогут.

Что ты можешь сделать для животика собаки после антибиотиков?

Больше всего помогает точно соблюдать лечение по указаниям ветеринара, не менять корм, следить за питьём и наблюдать, что происходит со стулом.

1. Точно соблюдай лечение. Весь назначенный срок и в одно и то же время. Не прекращай и не сокращай приём, даже если собака снова бодра. При побочных эффектах позвони ветеринару.
2. Сохраняй стабильное питание. Никакого нового корма и новых лакомств. Если ветеринар порекомендует диетический корм, переходи на него постепенно, по его совету.
3. Следи за питьём. При диарее или рвоте собака теряет жидкость, поэтому миска всегда должна быть полной.
4. Обеспечь покой и привычный режим. Никаких тяжёлых тренировок, пока пищеварение не наладится.
5. Записывай. Стул, аппетит и энергию каждый день, можно и сфотографировать стул.
6. Спроси про клетчатку. Клетчатка служит пищей для кишечных бактерий. Нужно ли после лечения менять её количество, реши вместе с ветеринаром.

Какой план выбрать на недели после последней таблетки?

После последней таблетки несколько недель сохраняй стабильный режим и записывай наблюдения, потому что в исследованиях бактерии не возвращались полностью в исходное состояние даже через 4–8 недель после окончания лечения. План ориентировочный, без дозировок, и скорректирует его ветеринар.

1. Последний день лечения. Дай последнюю таблетку по указаниям ветеринара и запиши стул, аппетит, питьё и энергию.
2. Недели 1–2. Тот же корм, то же время и спокойные прогулки. Стул может быть ещё мягче, следи главным образом за направлением: лучше, так же или хуже.
3. Недели 3–4. Возвращайся к обычным прогулкам. Новые лакомства и смену корма пока отложи: в исследовании с метронидазолом состав бактерий не вернулся полностью даже через 4 недели.
4. Недели 5–8. Если нужно сменить корм, делай это постепенно. Более интенсивные тренировки возобнови по договорённости с ветеринаром.
5. Через 2 месяца. Просмотри записи. Если проблемы возвращаются или не проходят, покажи собаку ветеринару.

Нужно ли давать собакам пробиотики после антибиотиков?

Пробиотики после антибиотиков могут быть уместны, но нужен ли собаке пробиотик, какой препарат для собак выбрать и когда его давать, реши вместе с ветеринаром. Пробиотики для людей собаке не давай.

В исследовании на 22 здоровых собаках, которые 3 недели получали энрофлоксацин с метронидазолом, у собак с синбиотиком (смесью живых бактерий и веществ, которые используют кишечные микробы), который давали через час после антибиотика, были меньшие колебания в количестве съеденного корма, чем у собак с плацебо. На то, у скольких собак была рвота или диарея, синбиотик достоверно не повлиял (Whittemore и соавт., 2019). В последующем анализе у собак с синбиотиком через 8 недель после лечения общий состав бактерий и индекс дисбиоза вернулись к исходному состоянию, а у собак с плацебо нет. Но разнообразие бактерий оставалось сниженным в обеих группах (Whittemore и соавт., 2021). Это было небольшое исследование на здоровых собаках с одним препаратом, а последующий анализ финансировал его производитель. Поэтому результат нельзя переносить на любой пробиотик.

Общий обзор ты найдёшь в статье Пробиотики для собак: что это и как выбрать. Подробно о том, как выбирать препарат для собаки после антибиотиков, мы рассказываем в статье Пробиотики для собак после антибиотиков: исследования.

Почему не стоит просить антибиотик «на всякий случай» при каждой диарее?

При неосложнённой острой диарее собаки с антибиотиком выздоравливали не быстрее собак с плацебо, но у них было больше устойчивых бактерий E. coli.

В исследовании 16 собак с острой диареей у всех за 1–6 дней клинические показатели вновь стали нормальными, независимо от того, получали ли они 7 дней амоксициллин с клавулановой кислотой или плацебо. Но доля устойчивых E. coli в группе с антибиотиком оставалась повышенной ещё 3 недели после лечения (Werner и соавт., 2020).

Решение об антибиотике принимает ветеринар, не проси его просто на всякий случай. Если он его назначил, пройди курс целиком.

Когда с собакой после антибиотиков идти к ветеринару?

Что запомнить и что сделать сегодня?

Кишечнику собаки после антибиотиков нужны недели, а не дни, поэтому доведи лечение до конца, не меняй корм и наблюдай за стулом. Сегодня вечером заведи запись о стуле, аппетите и энергии. Больше о бактериях в кишечнике ты найдёшь в статье Микробиом собаки: что это и почему он важен. Сохрани статью.

Источники

1. Manchester AC et al. (2019). Long-term impact of tylosin on fecal microbiota and fecal bile acids of healthy dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine 33(6):2605–2617. doi.org/10.1111/jvim.15635
2. Pilla R et al. (2020). Effects of metronidazole on the fecal microbiome and metabolome in healthy dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine 34(5):1853–1866. doi.org/10.1111/jvim.15871
3. Werner M et al. (2020). Effect of amoxicillin-clavulanic acid on clinical scores, intestinal microbiome, and amoxicillin-resistant Escherichia coli in dogs with uncomplicated acute diarrhea. Journal of Veterinary Internal Medicine 34(3):1166–1176. doi.org/10.1111/jvim.15775
4. Whittemore JC et al. (2019). Randomized, controlled, crossover trial of prevention of antibiotic-induced gastrointestinal signs using a synbiotic mixture in healthy research dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine 33(4):1619–1626. doi.org/10.1111/jvim.15553
5. Whittemore JC et al. (2021). Effects of synbiotics on the fecal microbiome and metabolomic profiles of healthy research dogs administered antibiotics: a randomized, controlled trial. Frontiers in Veterinary Science 8:665713. doi.org/10.3389/fvets.2021.665713
6. VCA Animal Hospitals. Metronidazole. vcahospitals.com