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Hund nach Antibiotika: Probiotika, Durchfall und Darmflora
Hund hat nach Antibiotika Durchfall? Das ist häufig, und der Darm braucht Wochen, nicht Tage. Führe die Behandlung zu Ende, kläre Probiotika mit dem Tierarzt.
Es ist sechs Uhr morgens, und dein Hund schaut dich an der Tür so an, dass du weißt: Das wird kein ruhiger Spaziergang. Die Antibiotika hat er hinter sich, aber der Bauch spielt immer noch nicht mit. Du machst nichts falsch.
Die Antibiotika hat der Tierarzt verordnet, und das war richtig, denn bei bakteriellen Infektionen sind sie unersetzlich. Sie treffen aber nicht nur den Erreger der Krankheit, sondern auch die Bakterien im Darm. Hier erfährst du, warum dein Hund nach Antibiotika Durchfall haben kann, wie lange die Erholung laut Studien dauert, was du tun kannst und wann Probiotika nach Antibiotika an der Reihe sind. Dazu kommt eine überraschende Erkenntnis zu Antibiotika „zur Sicherheit“.
- Antibiotika können nützliche Bakterien nicht von schädlichen unterscheiden und beeinflussen deshalb auch das Darmmikrobiom des Hundes, also die Gemeinschaft von Bakterien, die bei der Verdauung hilft.
- Bei 16 gesunden Hunden nach 14 Tagen Metronidazol war auch 4 Wochen nach dem Absetzen die Gesamtzusammensetzung der Bakterien nicht ganz zurückgekehrt, und bei 7 von ihnen blieb die Umwandlung der Gallensäuren gestört (Pilla et al., 2020).
- Weicher Kot, Erbrechen und weniger Appetit sind unter manchen Antibiotika häufig: In einer Studie, in der 22 gesunde Hunde eine Kombination aus zwei Antibiotika bekamen, hatten alle Durchfall (Whittemore et al., 2019).
- Am meisten hilft es, die Behandlung nach Anweisung des Tierarztes zu Ende zu führen, das Futter beizubehalten und auf die Wasseraufnahme zu achten.
- Ob dein Hund nach Antibiotika ein Probiotikum braucht, entscheide gemeinsam mit dem Tierarzt.
Was machen Antibiotika mit dem Darm des Hundes?
Antibiotika unterdrücken Bakterien unabhängig davon, ob sie schädlich oder nützlich sind, und deshalb sinkt danach im Darm des Hundes die Vielfalt der Bakterien. Das Darmmikrobiom des Hundes ist eine große Gemeinschaft von Bakterien, die bei der Verdauung der Nahrung hilft und fernhält, was dort nicht hingehört. Wenn sein Gleichgewicht gestört wird, spricht man von Dysbiose, also einem Ungleichgewicht der Darmbakterien.
Bakterien haben im Darm konkrete Aufgaben: Clostridium hiranonis wandelt zum Beispiel primäre Gallensäuren in sekundäre um (Manchester et al., 2019; Pilla et al., 2020). Wenn ein Antibiotikum solche Bakterien unterdrückt, ändert sich nicht nur ihr Bestand, sondern auch die Stoffe, die der Darm nutzt.
Die Veränderung im Darm ist eine direkte Folge des Medikaments, nicht dein Fehler.
Wie lange dauert es, bis sich der Darm des Hundes nach Antibiotika erholt?
Die Darmbakterien erholen sich nach Antibiotika in Wochen, nicht in Tagen, und bei jedem Hund anders. In Studien an gesunden Hunden war die Gesamtzusammensetzung der Bakterien nach Metronidazol auch 4 Wochen nach dem Absetzen nicht ganz zurück, und nach einer Kombination aus zwei Antibiotika war die Erholung auch 8 Wochen nach der Behandlung nicht vollständig.
| Antibiotikum | Hunde | Was die Forschenden herausfanden | Studie |
|---|---|---|---|
| Tylosin, 7 Tage | 8 gesunde Hunde mit Tylosin (8 mit Placebo) | Die Vielfalt der Bakterien hatte sich 2 Monate nach dem Absetzen erholt, die Zusammensetzung unterschied sich laut einer Analyse aber noch, Faecalibacterium und Turicibacter blieben vermindert und es gab weiterhin mehr primäre Gallensäuren. | Manchester et al., 2019 |
| Metronidazol, 14 Tage | 16 gesunde Hunde mit Metronidazol (8 Kontrollen) | Artenreichtum der Bakterien und Dysbiose-Index normalisierten sich, die Gesamtzusammensetzung auch 4 Wochen nach dem Absetzen nicht ganz, und bei 7 von 16 Hunden blieb die Umwandlung der Gallensäuren gestört. | Pilla et al., 2020 |
| Enrofloxacin mit Metronidazol, 21 Tage | 22 gesunde Hunde | Veränderungen vieler Bakterien und ihrer Produkte hielten auch 8 Wochen nach der Behandlung an. Gesamtzusammensetzung und Dysbiose-Index normalisierten sich nur in der Gruppe mit Synbiotikum. | Whittemore et al., 2021 |
| Amoxicillin mit Clavulansäure, 7 Tage | 8 Hunde mit akutem Durchfall mit dem Antibiotikum (8 mit Placebo) | Der Anteil der gegen Amoxicillin resistenten E. coli im Darm war noch 3 Wochen nach der Behandlung erhöht. | Werner et al., 2020 |
Es handelt sich um kleine Studien, meist an gesunden Hunden und mit bestimmten Medikamenten. Ein kranker Hund kann nach einem anderen Antibiotikum anders reagieren. Achte deshalb auch noch Wochen nach der letzten Tablette auf den Bauch.
Ist es normal, dass der Hund nach Antibiotika weichen Kot hat?
Weicher Kot, Erbrechen und weniger Appetit sind unter Antibiotika häufig, aber wenn sie länger als 24 bis 48 Stunden anhalten oder schlimmer werden, melde dich beim Tierarzt.
- 100 %In der ersten Behandlungsphase (3 Wochen Enrofloxacin mit Metronidazol) hatten alle 22 gesunden Hunde Durchfall, 77 % erbrachen und 41 % fraßen an mindestens einem Tag weniger als die Hälfte der üblichen Menge.22 Hunde, Whittemore et al., 2019
- unverändertblieb der Kot gesunder Hunde nach 7 Tagen Tylosin, obwohl sich die Bakterien im Darm verändert hatten.8 Hunde mit Tylosin, Manchester et al., 2019
Das Häufchen verrät also nicht alles: Es kann unauffällig aussehen, und die Bakterien sortieren sich trotzdem noch. Wie du es liest, erfährst du in den Artikeln über Hundekot und über weichen Kot.
Warum erholt sich das Mikrobiom nach Antibiotika bei jedem Hund anders?
Das Mikrobiom des Hundes erholt sich nach Antibiotika bei jedem Hund unterschiedlich schnell, und die Forschung hat noch nicht genau erklärt, warum. Unterschiede zwischen Hunden haben Studien aber wiederholt beschrieben.
In der Studie mit Tylosin beschrieben die Autoren, dass das Ausmaß der Erholung individuell war (Manchester et al., 2019).
Bei Metronidazol kehrte bei 7 von 16 Hunden auch 4 Wochen nach dem Absetzen das Bakterium Clostridium hiranonis nicht in ausreichender Menge zurück, und mit ihm auch nicht die Umwandlung der Gallensäuren. Interessant ist, dass nur 3 dieser 7 Hunde während der Behandlung Durchfall hatten (Pilla et al., 2020). In dieser kleinen Studie sagte der Durchfall während der Behandlung also nicht voraus, wie sich der Darm erholen würde.
Vergleiche deshalb deinen Hund nicht mit dem Hund vom Nachbarn und behalte einen ruhigen Alltag bei, auch wenn die Häufchen schon wieder normal aussehen.
Woran erkennst du Nebenwirkungen von Antibiotika beim Hund?
Die häufigsten Nebenwirkungen von Antibiotika beim Hund betreffen die Verdauung: Durchfall, Erbrechen und weniger Appetit. Warnzeichen sind Beschwerden, die länger anhalten, schlimmer werden oder zu denen Blut, Teilnahmslosigkeit oder Fieber kommen. Was du tun kannst, wenn der Durchfall nicht vergeht, beschreibt der Artikel Durchfall beim Hund.
Bei 9 von 16 Hunden (56 %) trat unter der 14-tägigen Metronidazol-Behandlung Durchfall auf, der innerhalb von 2 bis 3 Tagen nach dem Absetzen abklang (Pilla et al., 2020). Ähnliche Beschwerden können aber auch durch die Krankheit entstehen, wegen der dein Hund die Antibiotika bekommen hat. Führe sie also nicht automatisch nur auf das Medikament zurück.
| Bereich | Häufiges Zeichen: beobachten und notieren | Warnzeichen: melde dich beim Tierarzt |
|---|---|---|
| Kot | Weicheres Häufchen oder kurzer Durchfall, der nicht schlimmer wird | Durchfall länger als 24 bis 48 Stunden, Blut, schwarzer teerartiger Kot |
| Erbrechen | Gelegentliches Erbrechen ohne weitere Beschwerden | Wiederholtes Erbrechen, Bluterbrechen, der Hund behält kein Wasser bei sich |
| Appetit | Frisst etwas schlechter, trinkt aber | Verweigert das Futter länger als 24 Stunden |
| Energie | Ist etwas müder | Teilnahmslosigkeit, Fieber, blasses Zahnfleisch |
| Gang und Nerven | Keine Veränderung | Schwanken, Zittern, Krampfanfälle, Augenzucken: sofort zum Tierarzt |
| Haut und Atmung | Keine Veränderung | Geschwollenes Gesicht, Nesselsucht, Atembeschwerden: sofort zum Tierarzt |
Wenn du dir nicht sicher bist, ruf beim Tierarzt an und beschreibe, was du siehst. Die Notizen der letzten Tage helfen dir dabei.
Was kannst du für den Bauch deines Hundes nach Antibiotika tun?
Am meisten hilft es, die Behandlung genau nach Anweisung des Tierarztes durchzuführen, das Futter beizubehalten, auf das Trinken zu achten und zu beobachten, was im Kot passiert.
- Führe die Behandlung genau durch. Über den ganzen verordneten Zeitraum und zur gleichen Uhrzeit. Setze nicht ab und kürze nicht, auch wenn der Hund wieder munter ist. Bei Nebenwirkungen ruf den Tierarzt an.
- Bleib beim gewohnten Futter. Kein neues Futter und keine neuen Leckerlis. Wenn der Tierarzt ein Diätfutter empfiehlt, stelle schrittweise darauf um, nach seinem Rat.
- Achte auf das Trinken. Bei Durchfall oder Erbrechen verliert der Hund Flüssigkeit, der Napf sollte immer voll sein.
- Gönne Ruhe und einen regelmäßigen Alltag. Kein anstrengendes Training, bis sich die Verdauung beruhigt hat.
- Schreib mit. Kot, Appetit und Energie jeden Tag, mach ruhig ein Foto vom Häufchen.
- Frag nach Ballaststoffen. Ballaststoffe sind Futter für die Darmbakterien. Ob du ihre Menge nach der Behandlung anpassen solltest, entscheide gemeinsam mit dem Tierarzt.
Welchen Plan wählst du für die Wochen nach der letzten Tablette?
Halte nach der letzten Tablette einige Wochen lang einen stabilen Alltag ein und schreib mit, denn in Studien waren die Bakterien auch 4 bis 8 Wochen nach dem Ende der Behandlung noch nicht ganz in den ursprünglichen Zustand zurückgekehrt. Der Plan ist ein Richtwert, ohne Dosierung, und der Tierarzt passt ihn an.
- Letzter Behandlungstag. Gib die letzte Tablette nach den Anweisungen des Tierarztes und notiere Kot, Appetit, Trinken und Energie.
- Woche 1 bis 2. Gleiches Futter, gleiche Zeiten und ruhige Spaziergänge. Die Häufchen können noch weicher sein, achte vor allem auf die Tendenz: besser, gleich oder schlechter.
- Woche 3 bis 4. Kehre zu den gewohnten Spaziergängen zurück. Neue Leckerlis und Futterwechsel lass vorerst sein, denn in der Studie mit Metronidazol war die Zusammensetzung der Bakterien auch 4 Wochen nach dem Absetzen nicht ganz zurück.
- Woche 5 bis 8. Wenn du das Futter wechseln musst, tu es schrittweise. Anspruchsvolleres Training nimmst du nach Absprache mit dem Tierarzt wieder auf.
- Nach 2 Monaten. Geh deine Notizen durch. Wenn die Beschwerden wiederkehren oder andauern, lass deinen Hund untersuchen.
Sollen Hunde nach Antibiotika Probiotika bekommen?
Probiotika können nach Antibiotika sinnvoll sein, aber ob dein Hund sie braucht, welches Hunde-Produkt du wählst und wann du es gibst, entscheide gemeinsam mit dem Tierarzt. Gib deinem Hund keine Probiotika für Menschen.
In einer Studie mit 22 gesunden Hunden, die 3 Wochen lang Enrofloxacin mit Metronidazol bekamen, hatten Hunde mit einem Synbiotikum (einer Mischung aus lebenden Bakterien und Stoffen, die die Darmmikroben nutzen), das eine Stunde nach dem Antibiotikum gegeben wurde, geringere Schwankungen in der Futtermenge als Hunde mit Placebo. Auf die Zahl der Hunde, die erbrachen oder Durchfall hatten, wirkte das Synbiotikum nicht nachweisbar (Whittemore et al., 2019). In der Folgeanalyse kehrten bei den Hunden mit Synbiotikum 8 Wochen nach der Behandlung die Gesamtzusammensetzung der Bakterien und der Dysbiose-Index zum Ausgangszustand zurück, bei den Hunden mit Placebo nicht. Die Vielfalt der Bakterien blieb aber in beiden Gruppen niedriger (Whittemore et al., 2021). Es war eine kleine Studie an gesunden Hunden mit einem einzigen Produkt, und die Folgeanalyse wurde vom Hersteller finanziert. Das Ergebnis gilt also nicht für jedes Probiotikum.
Einen allgemeinen Überblick findest du im Artikel Probiotika für Hunde: was sie sind und wie du wählst. Ausführlich, worauf du bei einem Präparat für einen Hund nach Antibiotika achten solltest, behandeln wir im Artikel Probiotika für Hunde nach Antibiotika.
Warum solltest du nicht bei jedem Durchfall Antibiotika „zur Sicherheit“ verlangen?
Bei unkompliziertem akutem Durchfall wurden Hunde mit Antibiotikum nicht schneller gesund als Hunde mit Placebo, hatten aber mehr resistente E. coli.
In einer Studie mit 16 Hunden mit akutem Durchfall hatten alle innerhalb von 1 bis 6 Tagen wieder einen normalen klinischen Score, egal ob sie 7 Tage lang Amoxicillin mit Clavulansäure oder Placebo bekamen. Der Anteil resistenter E. coli blieb in der Antibiotika-Gruppe aber noch 3 Wochen nach der Behandlung erhöht (Werner et al., 2020).
Über ein Antibiotikum entscheidet der Tierarzt, verlange es nicht nur zur Sicherheit. Wenn er es verordnet, gib es vollständig.
Wann gehst du mit deinem Hund nach Antibiotika zum Tierarzt?
- Blut im Kot oder schwarzen, teerartigen Kot,
- Durchfall, der länger als 24 bis 48 Stunden anhält oder schlimmer wird,
- wiederholtes Erbrechen, Bluterbrechen oder wenn der Hund kein Wasser bei sich behält,
- einen harten, aufgeblähten Bauch, erfolglose Brechversuche oder starkes Speicheln,
- ein geschwollenes Gesicht, Nesselsucht oder Atembeschwerden,
- Schwanken, Zittern, Krampfanfälle oder Augenzucken (bei Metronidazol ist das eine bekannte Nebenwirkung, VCA),
- Teilnahmslosigkeit, Fieber oder Futterverweigerung länger als 24 Stunden,
- jegliche Verdauungsbeschwerden bei einem Welpen, einem älteren Hund oder einem Hund mit chronischer Erkrankung.
Was nimmst du mit und was tust du heute?
Der Darm deines Hundes braucht nach Antibiotika Wochen, nicht Tage, also führe die Behandlung zu Ende, bleib beim gleichen Futter und beobachte die Häufchen. Leg dir heute Abend ein Protokoll für Kot, Appetit und Energie an. Mehr über die Bakterien im Darm findest du im Artikel Hunde-Mikrobiom: was es ist und warum es wichtig ist. Speichere dir diesen Artikel.
Häufige Fragen
Wie lange dauert es, bis sich der Darm des Hundes nach Antibiotika erholt?
Bei gesunden Hunden dauerte die Erholung in Studien Wochen: Nach Metronidazol war auch 4 Wochen nach dem Absetzen die Zusammensetzung der Bakterien nicht ganz zurück, und bei 7 von 16 Hunden blieb die Umwandlung der Gallensäuren gestört. Nach einer Kombination aus zwei Antibiotika war die Erholung auch nach 8 Wochen nicht vollständig. Das Tempo ist bei jedem Hund anders.
Mein Hund hat nach Antibiotika Durchfall oder immer noch dünnen Kot, ist das normal?
Verdauungsbeschwerden sind unter Antibiotika häufig, in einer Studie mit 22 gesunden Hunden, die eine Kombination aus zwei Antibiotika bekamen, hatten alle Durchfall. Wenn der Durchfall aber länger als 24 bis 48 Stunden anhält, schlimmer wird, Blut enthält oder der Hund teilnahmslos ist, melde dich beim Tierarzt. Bei Welpen warte nicht ab.
Darf ich die Antibiotika absetzen, wenn es meinem Hund besser geht?
Nein. Gib die Antibiotika genau so lange, wie der Tierarzt es bestimmt hat, auch wenn der Hund wieder munter ist und gern frisst, sonst kann die Infektion unvollständig ausheilen. Bei Nebenwirkungen setze das Medikament nicht selbst ab, sondern ruf den Tierarzt an und beschreibe, was du siehst. Über eine Änderung oder ein Ende der Behandlung entscheidet nur er.
Welche Probiotika sind für Hunde nach Antibiotika geeignet?
Geeignet sind nur Produkte für Hunde, auf deren Etikett der genaue Stammname und die Zahl der lebenden Bakterien stehen. Die Menge nach Gewicht des Hundes bestimmt das Etikett des jeweiligen Produkts. Ob du nach Antibiotika überhaupt ein Probiotikum einsetzt, welches Produkt du wählst und wann du es gibst, entscheide gemeinsam mit dem Tierarzt. Einzelheiten findest du im Artikel Probiotika für Hunde nach Antibiotika.
Darf ich meinem Hund nach Antibiotika ein Probiotikum für Menschen geben?
Nein. Produkte für Menschen sind nicht für Hunde bestimmt und können anders zusammengesetzt sein. Ob dein Hund nach Antibiotika ein Probiotikum braucht, welches Hunde-Produkt geeignet ist und wann du es gibst, entscheide gemeinsam mit dem Tierarzt. Einen allgemeinen Überblick findest du im Artikel über Probiotika für Hunde.
Lässt sich die Erholung des Darms nach Antibiotika beschleunigen?
Belegte Abkürzungen gibt es bisher nicht. In einer kleinen Studie mit gesunden Hunden kehrte mit einem Synbiotikum die Gesamtzusammensetzung der Bakterien zurück, aber die Vielfalt blieb auch bei diesen Hunden niedriger. Am besten sind ein stabiler Alltag und die Absprache mit dem Tierarzt, ob ein Probiotikum für Hunde sinnvoll ist. Probiere keine Nahrungsergänzungsmittel auf eigene Faust aus.
Woran erkenne ich, dass sich das Darmmikrobiom wieder eingependelt hat?
Am Häufchen allein erkennst du das nicht sicher. Kot und Appetit kannst du beobachten, aber die Bakterien können sich auch dann verändern, wenn der Kot normal aussieht. Eine Kotanalyse zeigt die aktuelle Zusammensetzung der Bakterien, ist aber keine Diagnose. Nimm das Ergebnis deshalb mit zum Tierarzt und lass es im Zusammenhang mit dem Zustand deines Hundes beurteilen.
Quellen
- Manchester AC et al. (2019). Long-term impact of tylosin on fecal microbiota and fecal bile acids of healthy dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine 33(6):2605–2617. doi.org/10.1111/jvim.15635
- Pilla R et al. (2020). Effects of metronidazole on the fecal microbiome and metabolome in healthy dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine 34(5):1853–1866. doi.org/10.1111/jvim.15871
- Werner M et al. (2020). Effect of amoxicillin-clavulanic acid on clinical scores, intestinal microbiome, and amoxicillin-resistant Escherichia coli in dogs with uncomplicated acute diarrhea. Journal of Veterinary Internal Medicine 34(3):1166–1176. doi.org/10.1111/jvim.15775
- Whittemore JC et al. (2019). Randomized, controlled, crossover trial of prevention of antibiotic-induced gastrointestinal signs using a synbiotic mixture in healthy research dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine 33(4):1619–1626. doi.org/10.1111/jvim.15553
- Whittemore JC et al. (2021). Effects of synbiotics on the fecal microbiome and metabolomic profiles of healthy research dogs administered antibiotics: a randomized, controlled trial. Frontiers in Veterinary Science 8:665713. doi.org/10.3389/fvets.2021.665713
- VCA Animal Hospitals. Metronidazole. vcahospitals.com
Der Artikel dient der Aufklärung und ersetzt keine tierärztliche Untersuchung. Wenn du dir unsicher bist, sprich mit dem Tierarzt.
Der Artikel wurde mit Hilfe von KI korrekturgelesen. Es handelt sich um eine Übersetzung aus dem Tschechischen, daher kann sie Ungenauigkeiten enthalten.