Diaree la câine: ce faci și când mergi la veterinar

Dimineața, la plimbare, scaunul câinelui e moale sau complet lichid și ți se învârte imediat prin minte dacă să mergi la veterinar. Diareea acută se numără, potrivit recomandărilor europene ENOVAT (Jessen et al., 2024), printre motivele frecvente pentru care câinii ajung la cabinet. De cele mai multe ori nu e o dramă. Important este să știi să deosebești când ajung liniștea și apa și când nu mai ai voie să aștepți.

Ce este diareea la câine și cum o recunoști?

Potrivit VCA Animal Hospitals, diareea este un scaun fără formă fermă, care apare în cantitate mai mare sau mai des decât de obicei. Poate fi păstos, moale până la apos, uneori cu mucus sau cu urme de sânge. Culoarea și forma sunt explicate în articolul Scaunul câinelui, iar forma mai ușoară în articolul Scaun moale la câine.

Se deosebește în special după durată. O sinteză despre diareea acută la câini (Candellone et al., 2020) descrie diareea acută ca probleme care durează 3 până la 7 zile, iar diareea cronică drept scaun moale mai mult de 14 până la 21 de zile. Merck Veterinary Manual consideră cronice problemele intestinale care durează 3 săptămâni sau mai mult.

Diareea de intestin subțire și de intestin gros

Merck Veterinary Manual descrie că diareea de intestin gros este de obicei frecventă, în cantități mici și cu mucus sau sânge, în timp ce scăderea în greutate apare mai des în problemele intestinului subțire. Tabelul este doar un reper, nu stabilește cauza.

Care sunt cele mai frecvente cauze ale diareei la câine?

Cauzele sunt multe și nu pot fi stabilite de la distanță. Sinteza din 2020 (Candellone et al.) include printre cauzele diareei acute infecțiile, indiscrețiile alimentare și stresul. Adesea cauza nici nu se găsește, iar problemele trec de la sine.

• Greșeală alimentară. Gunoi, resturi de la masă, ceva găsit pe jos. Ce îi face rău câinelui găsești în articolul Ce nu are voie să mănânce câinele.
• Schimbarea bruscă a hranei. Intestinul are nevoie de timp. Cum faci schimbarea treptat, descrie articolul Schimbarea hranei la câine.
• Stres. Mutarea, o călătorie, lăsarea în grija altcuiva sau petardele. Mai mult în articolul Diareea de stres la câine.
• Paraziți. De exemplu coccidii și viermi intestinali (conform VCA) sau giardia (conform Companion Animal Parasite Council).
• Infecții. Bacteriene sau virale, la pui sunt de obicei mai grave.
• Medicamente, mai ales antibiotice. Tratamentul poate dezechilibra temporar bacteriile intestinale. Mai mult în articolul Câinele după antibiotice.
• Intoleranță alimentară. Câinele nu tolerează un ingredient din hrană sau dintr-o recompensă (conform VCA, se numără printre cauzele posibile).
• Enteropatie cronică. O boală intestinală de lungă durată, cu diaree care revine sau persistă. O descoperă doar consultul, nu încercările făcute acasă.

Ce faci acasă când un câine altfel vioi are diaree?

Se aplică doar unui câine adult care este vioi, bea, nu vomită și nu are sânge în scaun. Potrivit sintezei (Candellone et al., 2020), apa este cel mai important lucru de care are nevoie câinele în timpul diareei, pentru că pierde lichide și riscă deshidratarea.

1. Oferă apă proaspătă. Ține-o mereu la îndemâna câinelui.
2. Urmărește câinele. Observă vioiciunea, pofta de mâncare, apa băută și vărsăturile.
3. Ține un jurnal al scaunului. Notează data, aspectul, eventualele elemente străine și ce a mâncat câinele.
4. Lasă hrănirea pe seama medicului veterinar. VCA arată că, la un câine adult sănătos, medicul veterinar poate recomanda o scurtă pauză alimentară sau porții mici dintr-o dietă specială pentru digestie. Durata și tipul dietei le hotărăște medicul veterinar, iar postul sau dieta făcută în casă nu le încerca pe cont propriu, la pui nicidecum. După ce scaunul s-a îndreptat, conform VCA te întorci treptat la hrana obișnuită, în aproximativ 7 până la 10 zile.
5. Nu da medicamente pentru oameni și nici resturi de medicamente. Ce este obișnuit pentru un om îi poate face rău câinelui.
6. Pregătește o probă. Dacă mergi la veterinar, ia cu tine scaun proaspăt într-un săculeț curat sau într-o cutie.

Potrivit VCA, consultă-te cu medicul veterinar dacă scaunele frecvente, moi sau semilichide durează mai mult de două zile.

De ce este diareea mai riscantă la pui?

Diareea la pui are aceleași cauze ca la câinele adult, dar puiul are rezerve mai mici de lichide. American Kennel Club atrage atenția că și o diaree ușoară deshidratează puiul și recomandă să suni medicul veterinar dacă diareea durează mai mult de o zi, iar imediat dacă apar sânge, febră, vărsături sau durere. De aceea nu urmări puiul două zile, ca pe un câine adult.

Un alt motiv de prudență este parvoviroza, care, potrivit AKC, poate duce la deces și necesită îngrijire veterinară imediată. La un pui cu vaccinările neîncheiate, sună mereu medicul veterinar când apare diareea.

Ce face medicul veterinar?

Medicul veterinar întreabă când au început problemele și ce a mâncat câinele, îl examinează și de obicei cere o probă proaspătă de scaun. Potrivit VCA, pot urma analize de sânge, analiza scaunului pentru paraziți, teste pentru infecții, culturi bacteriene, radiografie, ecografie sau endoscopie. Majoritatea nu sunt necesare câinelui. Alte teste se fac, conform VCA, mai ales atunci când tratamentul inițial nu dă rezultate sau starea se agravează.

Proba de scaun se poate recolta repetat, din mai multe zile, pentru că, potrivit Companion Animal Parasite Council, chisturile de giardia se elimină intermitent.

Antibiotice în diaree: de ce nu le prescrie automat medicul veterinar

Medicul veterinar adesea nu prescrie antibiotice, iar asta nu este o scăpare. Meta-analiza rețelei europene ENOVAT (Scahill et al., 2024) a constatat că antibioticele nu au avut un efect semnificativ clinic la câinii cu diaree acută ușoară sau moderată, iar certitudinea dovezilor a fost ridicată. Recomandările ENOVAT (Jessen et al., 2024) nu recomandă de aceea explicit antibioticele în diareea acută ușoară și moderată, cu sau fără sânge în scaun. Administrarea de antibiotice o propun în forma gravă, în care simptomele bolii generale persistă și după completarea lichidelor. În ce grupă intră câinele hotărăște medicul veterinar după consult.

Ce rol au microbiomul și probioticele?

În diaree se schimbă compoziția bacteriilor intestinale. Într-un studiu (Suchodolski et al., 2012), câinii cu diaree acută, în special cu diaree cu sânge, au avut microbiomul cel mai puternic modificat. Le-au scăzut grupele de bacterii pe care autorii le consideră importante producătoare de acizi grași cu lanț scurt. Este vorba însă de o legătură într-un eșantion de 25 de câini cu diaree acută și 32 de câini sănătoși, nu de o dovadă a cauzei. Ce este microbiomul rezumă articolul Microbiomul canin.

Dovezile pentru probiotice în diareea acută sunt amestecate. Un studiu randomizat cu 148 de câini înrolați (Nixon et al., 2019) a constatat că o pastă cu tulpina Enterococcus faecium 4b1707, argile, pectină și un prebiotic a scurtat diareea, în mediană, de la 47 la 32 de ore față de placebo (la 109 câini evaluați conform protocolului). Autorii înșiși consideră diferența de 15 ore discutabilă clinic, iar studiul a fost finanțat de producătorul pastei. Un studiu mai mic, pe 60 de câini (Shmalberg et al., 2019), nu a demonstrat nicio diferență semnificativă statistic: cu combinația probiotică scaunul s-a normalizat în medie în 3,5 zile, cu placebo în 4,8 zile. Potrivit autorilor, ar fi nevoie de un eșantion mai mare pentru a dovedi un efect. Meta-analiza ENOVAT (Scahill et al., 2024) concluzionează că nutraceuticele (prebiotice, probiotice, sinbiotice) nu au dovedit o scurtare semnificativă clinic a diareei, cu o certitudine a dovezilor de la foarte scăzută până la moderată, și nu au raportat reacții adverse. Recomandările ENOVAT (Jessen et al., 2024) nu se pronunță de aceea nici pro, nici contra probioticelor în diareea acută. Probioticele nu înlocuiesc medicul veterinar. Potrivit VCA, calitatea și eficacitatea produselor nu sunt mereu cunoscute, așa că înainte de administrare consultă-te cu medicul veterinar. Cum te orientezi printre ele găsești în articolul Probiotice pentru câini, iar despre rolul fibrelor în articolul Fibre pentru câini.

Cum previi diareea la câine?

Nu se poate evita complet, dar îi poți reduce riscul. Ai grijă ca animalul să nu mănânce gunoi sau lucruri de pe jos, schimbă hrana treptat și păstrează un program stabil. Deparazitarea și vaccinarea le discuți cu medicul veterinar, mai ales la pui.

Surse

1. VCA Animal Hospitals. Diarrhea in Dogs. vcahospitals.com/know-your-pet/diarrhea-in-dogs
2. Candellone A et al. (2020). Acute Diarrhea in Dogs: Current Management and Potential Role of Dietary Polyphenols Supplementation. Antioxidants. doi.org/10.3390/antiox9080725
3. Scahill K et al. (2024). Efficacy of antimicrobial and nutraceutical treatment for canine acute diarrhoea: A systematic review and meta-analysis for European Network for Optimization of Antimicrobial Therapy (ENOVAT) guidelines. The Veterinary Journal. doi.org/10.1016/j.tvjl.2023.106054
4. Jessen LR et al. (2024). European Network for Optimization of Veterinary Antimicrobial Therapy (ENOVAT) guidelines for antimicrobial use in canine acute diarrhoea. The Veterinary Journal. doi.org/10.1016/j.tvjl.2024.106208
5. Nixon SL et al. (2019). Efficacy of an orally administered anti-diarrheal probiotic paste (Pro-Kolin Advanced) in dogs with acute diarrhea: A randomized, placebo-controlled, double-blinded clinical study. Journal of Veterinary Internal Medicine. doi.org/10.1111/jvim.15481
6. Shmalberg J et al. (2019). A Randomized Double Blinded Placebo-Controlled Clinical Trial of a Probiotic or Metronidazole for Acute Canine Diarrhea. Frontiers in Veterinary Science. doi.org/10.3389/fvets.2019.00163
7. Suchodolski JS et al. (2012). The fecal microbiome in dogs with acute diarrhea and idiopathic inflammatory bowel disease. PLoS ONE. doi.org/10.1371/journal.pone.0051907
8. Merck Veterinary Manual. Chronic Enteropathies in Small Animals. merckvetmanual.com
9. Merck Veterinary Manual. Colitis in Small Animals. merckvetmanual.com
10. American Kennel Club. Puppy Diarrhea: Causes, Treatment, and Symptoms. akc.org/expert-advice/health/puppy-diarrhea
11. Companion Animal Parasite Council. Giardia. capcvet.org/guidelines/giardia