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Fermenti lattici per il cane dopo antibiotici: gli studi
Fermenti lattici al cane dopo gli antibiotici: cosa mostrano i piccoli studi, quando darli e quali ceppi autorizza l’UE. Prove deboli, decide il veterinario.
Il cane ha finito gli antibiotici, la pancia continua a non collaborare e ti chiedi se dargli dei fermenti lattici. I fermenti lattici per il cane dopo gli antibiotici hanno dato in alcuni piccoli studi risultati promettenti, ma le prove sono deboli. Qui parliamo di studi. La procedura generale dopo la terapia, cioè il regime, il controllo delle feci e il piano per le settimane dopo l’ultima compressa, la trovi nella guida più ampia Cane dopo gli antibiotici: fermenti lattici e diarrea.
- In uno studio su 22 cani sani con enrofloxacina e metronidazolo tutti e 22 hanno avuto la diarrea, anche quelli con il simbiotico. Il simbiotico ha ridotto le oscillazioni nell’assunzione di cibo (Whittemore et al., 2019).
- Due piccoli studi con l’antibiotico cefovecin hanno mostrato che i cani con il probiotico avevano una varietà di batteri intestinali più stabile rispetto ai cani senza (Han et al., 2025; Kim et al., 2025).
- Nello studio meglio descritto il simbiotico veniva dato un’ora dopo l’antibiotico. Se e quando dare il probiotico lo decidi con il veterinario, e segui l’etichetta del produttore.
- L’autorizzazione di un ceppo nell’UE significa sicurezza, non effetto curativo.
Perché dopo gli antibiotici si parla di probiotici per il cane?
Gli antibiotici colpiscono non solo l’agente della malattia, ma anche i batteri utili dell’intestino. Il problema è reale: in uno studio su 22 cani sani che per tre settimane hanno ricevuto enrofloxacina con metronidazolo, nel primo periodo il 100 per cento dei cani ha avuto la diarrea e il 77 per cento ha vomitato (Whittemore et al., 2019). Dopo 14 giorni di metronidazolo in 16 cani sani la composizione complessiva dei batteri non era tornata del tutto normale nemmeno 4 settimane dopo la sospensione (Pilla et al., 2020). Di più sull’equilibrio alterato lo trovi negli articoli Disbiosi nel cane e Il microbioma del cane.
Che cosa mostrano gli studi sui probiotici nei cani durante gli antibiotici?
Gli studi mostrano piuttosto un lieve beneficio, soprattutto negli indicatori dei batteri, non in come si sente il cane. I cani in terapia antibiotica con un probiotico o un simbiotico sono stati seguiti direttamente da cinque studi della tabella. Tutti sono piccoli.
| Studio | Cani e antibiotico | Che cosa hanno ricevuto i cani | Risultato |
|---|---|---|---|
| Whittemore et al., 2019 | 22 cani sani, 3 settimane di enrofloxacina con metronidazolo | Miscela di batteri e lieviti o placebo | Tutti hanno avuto la diarrea. Con il prodotto oscillazioni minori nell’assunzione di cibo. |
| Whittemore et al., 2021 | 22 cani sani, stessa combinazione di antibiotici | Stesso tipo di prodotto o placebo | Dopo 8 settimane dalla terapia la composizione complessiva dei batteri e l’indice di disbiosi sono tornati solo nel gruppo con il prodotto. |
| Fenimore et al., 2017 | Cani di rifugio con diarrea, 7 giorni di metronidazolo | Enterococcus faecium SF68 o placebo | Con il probiotico i cani avevano più giorni con feci normali (66 contro 47 per cento dei giorni, P = 0,0496). Le feci normali al 7° giorno non differivano in modo significativo. |
| Han et al., 2025 | 12 cani sani dopo la sterilizzazione, antibiotico cefovecin | 7 cani il probiotico per 2 settimane, 5 cani niente | La varietà dei batteri è calata senza il probiotico, con il probiotico è rimasta stabile (P = 0,025). |
| Kim et al., 2025 | 14 giovani cani sani dopo la sterilizzazione, un’iniezione di cefovecin | 7 cani un complesso probiotico per 2 settimane, 7 cani niente | La varietà dei batteri era più alta con il probiotico. |
Un altro studio su cani sani ha seguito il lievito Saccharomyces cerevisiae durante il metronidazolo. Secondo lo studio l’alterazione dei batteri intestinali si è risolta in entrambi i gruppi entro il 24° giorno, cioè una settimana dopo la fine dell’antibiotico (Arghavani et al., 2025).
Whittemore et al. (2019) hanno usato un prodotto con più ceppi di batteri, tra cui Enterococcus faecium, e il lievito Saccharomyces boulardii con il prebiotico beta-glucano. Lo studio successivo ha mostrato che 8 settimane dopo la terapia la composizione complessiva dei batteri e l’indice di disbiosi erano tornati nel gruppo con il simbiotico, non con il placebo, e la varietà è rimasta più bassa in entrambi (Whittemore et al., 2021).
Fenimore et al. (2017) non hanno seguito la prevenzione, ma cani di rifugio con diarrea, a cui il metronidazolo veniva dato come cura. Il ceppo SF68 secondo uno studio tassonomico è indicato nell’UE come Enterococcus lactis NCIMB 10415 (Franz et al., 2024). I due studi coreani hanno autori in comune e un’impostazione simile (cani sani dopo la sterilizzazione, un’iniezione di cefovecin), perciò non contarli come due prove indipendenti. Han e colleghi definiscono il loro lavoro un rapporto preliminare.
Quanto sono solide le prove sui probiotici dopo gli antibiotici?
Le prove sono deboli e suggeriscono un beneficio più che dimostrarlo. Le rassegne che valutano i probiotici nei disturbi intestinali del cane in generale sono caute:
- 17 su 165studi trovati sui probiotici nei cani con malattia intestinale hanno soddisfatto i requisiti della rassegna. Gli autori hanno concluso che l’effetto nella prevenzione e nella cura della malattia acuta è molto limitato.Jensen, Bjørnvad, 2019
- 6 studicon prebiotici, probiotici e simbiotici nella diarrea acuta del cane non hanno rilevato un accorciamento clinicamente significativo della diarrea; la certezza delle prove andava da molto bassa a moderata.Scahill et al., 2024
- 5 su 7abstract di congresso sui probiotici nei cani e nei gatti che riferivano un effetto clinico sono stati pubblicati su rivista. Tra gli abstract senza effetto era solo 1 su 5.Weese, 2025
- 4 su 15probiotici per animali esaminati che promettevano un numero preciso di batteri vivi lo contenevano davvero.Weese, Martin, 2011
Gli studi sugli antibiotici hanno punti deboli propri: piccoli gruppi di cani sani invece di cani malati con un’infezione, prodotti diversi e indicatori più nei batteri che in come il cane digerisce. Lo studio di Whittemore et al. (2021) è stato finanziato con una sovvenzione dal produttore del prodotto e allo studio con il lievito ha partecipato una collaboratrice del suo produttore (Arghavani et al., 2025).
Probiotici durante gli antibiotici o solo dopo?
Gli studi hanno usato entrambe le strade e nessuno di quelli esaminati ha confrontato i tempi tra loro. L’intervallo preciso dall’antibiotico non si può quindi stabilire dai dati: attieniti alle indicazioni del veterinario e del produttore del prodotto.
Whittemore et al. (2019) hanno dato il simbiotico per tutte le 3 settimane di antibiotici, sempre un’ora dopo la dose. Kim et al. (2025) e Han et al. (2025) hanno iniziato il giorno della sterilizzazione e dell’iniezione di cefovecin e sono andati avanti per 2 settimane. Arghavani et al. (2025) hanno iniziato 11 giorni prima del metronidazolo e sono andati avanti fino al 31° giorno.
Non esiste quindi uno schema verificato. Non mescolare nulla con l’antibiotico di tua iniziativa e non sospendere nulla.
Quali ceppi probiotici sono autorizzati nell’UE per i cani?
L’autorizzazione di un ceppo come additivo riguarda la sicurezza e le condizioni d’uso, non l’effetto curativo. Il numero lo trovi in etichetta, nei probiotici di solito inizia con 4b.
| Ceppo | Numero e regolamento | Studi con antibiotici nei cani |
|---|---|---|
| Enterococcus lactis NCIMB 10415 (in letteratura anche E. faecium SF68) | 4b1705ii, regolamento (UE) 2024/2394 | Fenimore et al. (2017): cani di rifugio con diarrea e metronidazolo, più giorni con feci normali |
| Limosilactobacillus reuteri DSM 32203 | 4b1850, regolamento (UE) 2023/256 | In questa panoramica non ci sono studi con antibiotici |
| Saccharomyces cerevisiae MUCL 39885 | 4b1710, regolamento (UE) 2022/272 | In questa panoramica non ci sono studi con antibiotici |
| Saccharomyces cerevisiae DSM 34246 | 4b1873, regolamento (UE) 2025/154 | In questa panoramica non ci sono studi con antibiotici |
Gli studi sugli antibiotici sono stati fatti per lo più con prodotti diversi dai ceppi autorizzati: Whittemore ha usato una miscela di più ceppi e Arghavani un prodotto commerciale a base di lievito, di cui non sappiamo se sia uno dei ceppi autorizzati. Non estendere quindi i risultati a un probiotico qualsiasi. Come leggere l’etichetta lo trovi nell’articolo Probiotici per cani: cosa sono e come sceglierli.
Per quanto tempo dare il probiotico al cane dopo gli antibiotici?
Per i cani dopo gli antibiotici non esiste una regola sulla durata della somministrazione. Gli studi hanno dato i probiotici per 7 giorni (Fenimore et al., 2017), 2 settimane (Han et al., 2025; Kim et al., 2025), 21 giorni (Whittemore et al., 2019) e 31 giorni (Arghavani et al., 2025), ma nessuno ha confrontato la durata ottimale.
In pratica valgono le istruzioni del produttore e il consiglio del veterinario. Ricorda due cose:
- Le feci non dicono tutto. In 7 cani su 16 dopo il metronidazolo la trasformazione degli acidi biliari è rimasta alterata ancora 4 settimane dopo la sospensione (Pilla et al., 2020). Feci migliori non significano quindi recupero completato.
- Il peggioramento significa stop e telefonata. Se dopo la somministrazione i disturbi peggiorano, smetti di dare il probiotico e chiama il veterinario.
Il cane ha la diarrea dopo gli antibiotici: aiutano i batteri lattici per il cane?
I batteri lattici producono acido lattico e tra loro ci sono Enterococcus e i generi nati dalla divisione del genere Lactobacillus (Zheng et al., 2020). Possono far parte di un probiotico per cani, ma la diarrea durante gli antibiotici ha più cause, compresa la malattia stessa. Di più negli articoli Diarrea nel cane e Feci molli nel cane.
Lo yogurt e il probiotico per le persone non li sostituiscono. Il kefir in uno studio su 12 cani sani non ha influenzato la consistenza delle feci (Metras et al., 2023) e secondo il Merck Veterinary Manual i latticini non vanno dati ai cani con diarrea per la possibile intolleranza al lattosio. Le vitamine masticabili e gli integratori per le persone possono contenere xilitolo, che per i cani è tossico (FDA).
Quando il probiotico non basta e il cane va dal veterinario?
Il probiotico non cura l’infezione, non sostituisce l’antibiotico e non risolve nulla se dietro i disturbi c’è un’altra causa. Se la diarrea dura più di 24-48 ore o peggiora, non aspettare l’effetto del probiotico e contatta il veterinario.
- Nelle feci c’è sangue o sono nere e catramose: chiama subito.
- La diarrea dura più di 24-48 ore o peggiora.
- Il cane vomita ripetutamente, vomita sangue o non trattiene l’acqua.
- È apatico, ha la febbre o rifiuta il cibo da più di 24 ore.
- Ha la pancia gonfia e dura, il muso gonfio, orticaria o difficoltà respiratorie.
- Barcolla, trema, ha convulsioni o movimenti a scatti degli occhi.
- I disturbi li ha un cucciolo, un cane anziano o un cane con una malattia cronica.
Come parlare del probiotico dopo gli antibiotici con il veterinario?
Vai al controllo con domande concrete, il veterinario conosce l’antibiotico, la durata della terapia e le condizioni del tuo cane.
- Di’ che cosa ha preso il cane. Il nome dell’antibiotico, per quanto tempo e in che forma (compresse, iniezione), più lo stato delle feci e dell’appetito.
- Chiedi dei tempi. Se il probiotico ha senso, quando iniziare e quale intervallo rispettare dall’antibiotico.
- Scegli un prodotto per cani in base all’etichetta. Il nome preciso del ceppo, il numero di batteri vivi e il numero 4b. Somministra secondo le istruzioni del produttore, senza un dosaggio tuo.
- Annota. Feci, appetito ed energia. Se i disturbi tornano, porta gli appunti.
Domande frequenti
I cani dopo gli antibiotici devono prendere i probiotici?
Possono, ma non è obbligatorio. Piccoli studi su cani sani suggeriscono che il probiotico possa aiutare a mantenere la varietà dei batteri intestinali, ma la certezza non è alta. Se il cane ne ha bisogno, quale prodotto per cani scegliere e quando darlo, decidilo con il veterinario. Non dare probiotici per le persone.
Quando dare al cane i probiotici durante gli antibiotici?
L’intervallo preciso non si può stabilire dai dati. Nello studio di Whittemore et al. (2019) il simbiotico veniva dato un’ora dopo l’antibiotico, altri studi sono partiti il giorno dell’iniezione dell’antibiotico o già prima della terapia. Nessuno ha confrontato i tempi. Segui l’indicazione del veterinario e l’etichetta del prodotto, non mescolarlo con l’antibiotico di tua iniziativa.
Il cane ha la diarrea dopo gli antibiotici, il probiotico aiuta?
Può aiutare, ma non è una certezza. In uno studio con una combinazione di due antibiotici tutti i cani hanno avuto la diarrea, anche quelli con il simbiotico (Whittemore et al., 2019). Se dura più di 24-48 ore, peggiora o contiene sangue, contatta il veterinario.
Per quanto tempo dare i probiotici al cane dopo gli antibiotici?
Non esiste una regola generale. Gli studi hanno dato i probiotici da 7 a 31 giorni, ma non hanno confrontato le durate. Attieniti alle istruzioni del produttore e al consiglio del veterinario. Se dopo la somministrazione i disturbi peggiorano, smetti di dare il prodotto e chiama il veterinario. Disturbi che durano più a lungo sono un motivo per una visita, non per altri integratori.
I batteri lattici per il cane sono la stessa cosa dello yogurt?
No. I batteri lattici in un probiotico per cani hanno un ceppo indicato e un numero di batteri vivi. Con lo yogurt o il kefir non sai che cosa riceve il cane e contengono lattosio. Il kefir in uno studio su 12 cani sani non ha influenzato la consistenza delle feci (Metras et al., 2023). Scegli un prodotto pensato per i cani.
Quali probiotici sono autorizzati per i cani nell’UE?
Sono autorizzati per esempio Enterococcus lactis NCIMB 10415 (4b1705ii), Limosilactobacillus reuteri DSM 32203 (4b1850) e i lieviti Saccharomyces cerevisiae MUCL 39885 (4b1710) e DSM 34246 (4b1873). L’autorizzazione riguarda la sicurezza, non l’effetto curativo. Il numero lo trovi in etichetta. Di più nell’articolo Probiotici per cani: cosa sono e come sceglierli.
Fonti
- Whittemore JC, Moyers TD, Price JM (2019). Randomized, controlled, crossover trial of prevention of antibiotic-induced gastrointestinal signs using a synbiotic mixture in healthy research dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine 33(4):1619–1626. doi.org/10.1111/jvim.15553
- Whittemore JC et al. (2021). Effects of synbiotics on the fecal microbiome and metabolomic profiles of healthy research dogs administered antibiotics: a randomized, controlled trial. Frontiers in Veterinary Science 8:665713. doi.org/10.3389/fvets.2021.665713
- Fenimore A, Martin L, Lappin MR (2017). Evaluation of metronidazole with and without Enterococcus faecium SF68 in shelter dogs with diarrhea. Topics in Companion Animal Medicine 32(3):100–103. doi.org/10.1053/j.tcam.2017.11.001
- Han DW et al. (2025). Preliminary report: Protective effects of probiotics on cefovecin-induced gut dysbiosis in dogs. Canadian Journal of Veterinary Research 89(1):32–35. PMID 39744464
- Kim SJ et al. (2025). Beneficial effects of probiotics on dysbiosis of gut microbiota induced by antibiotic treatment in healthy dogs. Research in Veterinary Science 191:105674. doi.org/10.1016/j.rvsc.2025.105674
- Arghavani S et al. (2025). Impact of Saccharomyces cerevisiae on the intestinal microbiota of dogs with antibiotic-induced dysbiosis. Frontiers in Veterinary Science 12:1462287. doi.org/10.3389/fvets.2025.1462287
- Pilla R et al. (2020). Effects of metronidazole on the fecal microbiome and metabolome in healthy dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine 34(5):1853–1866. doi.org/10.1111/jvim.15871
- Jensen AP, Bjørnvad CR (2019). Clinical effect of probiotics in prevention or treatment of gastrointestinal disease in dogs: a systematic review. Journal of Veterinary Internal Medicine 33(5):1849–1864. doi.org/10.1111/jvim.15554
- Scahill K et al. (2024). Efficacy of antimicrobial and nutraceutical treatment for canine acute diarrhoea: a systematic review and meta-analysis for European Network for Optimization of Antimicrobial Therapy (ENOVAT) guidelines. The Veterinary Journal 303:106054. doi.org/10.1016/j.tvjl.2023.106054
- Weese JS (2025). Evaluation of publication bias in the assessment of probiotic treatment for gastrointestinal disease in dogs and cats. Canadian Veterinary Journal 66:250–254. PMID 40084240
- Weese JS, Martin H (2011). Assessment of commercial probiotic bacterial contents and label accuracy. Canadian Veterinary Journal 52(1):43–46. PMID 21461205
- Franz CMAP et al. (2024). An update on the taxonomy and functional properties of the probiotic Enterococcus faecium SF68. Beneficial Microbes 15(2):211–225. doi.org/10.1163/18762891-bja00005
- Zheng J et al. (2020). A taxonomic note on the genus Lactobacillus: description of 23 novel genera. International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology 70(4):2782–2858. doi.org/10.1099/ijsem.0.004107
- Metras BN, Oba PM, Miller MJ, Swanson KS (2023). Effects of commercial and traditional kefir supplementation on apparent total tract macronutrient digestibility and the fecal characteristics, metabolites, and microbiota of healthy adult dogs. Journal of Animal Science 101:skad316. doi.org/10.1093/jas/skad316
- Merck Veterinary Manual. Malabsorption Syndromes in Small Animals (sezione sull’intolleranza al lattosio). merckvetmanual.com
- U.S. Food and Drug Administration. Paws Off Xylitol; It’s Dangerous for Dogs. fda.gov/consumers/consumer-updates/paws-xylitol-its-dangerous-dogs
- Regolamento di esecuzione (UE) 2024/2394 della Commissione del 9 settembre 2024, rinnovo dell’autorizzazione di Enterococcus lactis NCIMB 10415 (4b1705ii) come additivo per mangimi per gatti e cani. eur-lex.europa.eu
- Regolamento di esecuzione (UE) 2023/256 della Commissione del 6 febbraio 2023, autorizzazione di Limosilactobacillus reuteri DSM 32203 (4b1850) come additivo per mangimi per cani. eur-lex.europa.eu
- Regolamento di esecuzione (UE) 2022/272 della Commissione del 23 febbraio 2022, autorizzazione di Saccharomyces cerevisiae MUCL 39885 (4b1710) come additivo per mangimi tra l’altro per cani. eur-lex.europa.eu
- Regolamento di esecuzione (UE) 2025/154 della Commissione del 29 gennaio 2025, autorizzazione di Saccharomyces cerevisiae DSM 34246 (4b1873) come additivo per mangimi per cani e gatti. eur-lex.europa.eu
L’articolo ha scopo educativo e non sostituisce la visita veterinaria. Se hai dei dubbi, consulta il veterinario.
L’articolo è stato rivisto con l’aiuto dell’IA. Si tratta di una traduzione dal ceco, quindi può contenere imprecisioni.